Mise en évidence d’associations directes entre le risque de diabète de type 2 et l'exposition à divers additifs alimentaires émulsifiants largement utilisés dans les aliments industriels :
Consommation d'additifs alimentaires émulsifiants et risque de diabète de type 2 : analyse des données de l'étude de cohorte prospective NutriNet-Santé
Julie Sarfati
Par le Dr Julie Sarfati (Paris)- Date de publication : 2 mai 2024
Article commenté :
Food additive emulsifiers and the risk of type 2 diabetes: analysis of data from the NutriNet-Santé prospective cohort study
C Salame, G Javaux, L Sellem et al.
Lancet Diabetes Endocrinol. 2024 ; 12(5):339-349.
Les émulsifiants sont parmi les additifs les plus fréquemment utilisés par l’industrie agroalimentaire. Leur usage vise à améliorer la texture des produits tout en prolongeant leur durée de conservation. Des études expérimentales ont suggéré des effets néfastes potentiels des émulsifiants sur le microbiote intestinal, l’inflammation et les perturbations métaboliques.
L’objectif de cette étude était d'analyser les associations entre les expositions aux additifs alimentaires émulsifiants et le risque de diabète de type 2 dans une large cohorte prospective d'adultes français.
Les auteurs ont réalisé une analyse des données de 104.139 adultes inscrits dans l'étude de cohorte prospective française NutriNet-Santé du 1er mai 2009 au 26 avril 2023 ; 82.456 (79,2%) étaient des femmes et l'âge moyen était de 42,7 ans.
Les apports alimentaires ont été évalués à l'aide de 3 enregistrements alimentaires de 24 heures collectés sur 3 jours non consécutifs, tous les 6 mois. L'exposition aux additifs émulsifiants a été évaluée au moyen de plusieurs bases de données sur la composition des aliments.
Consommation d'additifs alimentaires émulsifiants et risque de diabète de type 2 : analyse des données de l'étude de cohorte prospective NutriNet-Santé
Le risque de diabète de type 2 a été caractérisé à l'aide de modèles de risques multivariés de Cox ajustés pour les facteurs de risque connus.
Sur 104.139 participants, 1056 ont reçu un diagnostic de diabète de type 2 au cours du suivi (durée moyenne du suivi 6,8 ans).
La prise des émulsifiants suivants était associée à un risque accru de diabète de type 2 : carraghénanes totaux (rapport de risque [HR] 1,03 par augmentation de 100 mg par jour, p<0 ·0001), gomme de carraghénane (HR 1,03 [1,01–1,05] par augmentation de 100 mg par jour, p<0,0001), phosphate tripotassique (E340 ; HR 1,15 [1,02 –1,31] par incrément de 500 mg par jour, p=0,023), esters acétyltartriques de monoglycérides et diglycérides d'acides gras (E472; HR 1,04 [1,00–1,08] par incrément de 100 mg par jour, p=0,042), citrate de sodium (E331 ; HR 1,04 [1,01–1,07] par palier de 500 mg par jour, p=0,0080), gomme guar (E412 ; HR 1,11 [1,06-1,17] par incrément de 500 mg par jour, p<0,0001), gomme arabique (E414 ; HR 1,03 [1,01-1,05] par incrément de 1000 mg par jour, p=0,013) et gomme xanthane (E415, HR 1,08 [1,02–1,14] par incrément de 500 mg par jour, p=0,013).
Conclusion : mise en évidence d’associations directes entre le risque de diabète de type 2 et l'exposition à divers additifs alimentaires émulsifiants largement utilisés dans les aliments industriels, dans une large cohorte prospective d'adultes français.
Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour inciter à réévaluer les réglementations régissant l'utilisation d'additifs émulsifiants dans l'industrie alimentaire afin de mieux protéger les consommateurs.